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全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第52條

無同功能類別之特殊材料,經由藥物擬訂會議擬訂時,參考下列因素核算支付點數: 一、新研發項目之功能、效用、效果。 二、功能相近之既有特殊材料支付點數。 三、其他國家之市場及保險支付價格。 四、於保險醫療上之經濟效益分析。 五、預估之全年使用量(自開始販售起算之第一年至第三年)。 六、前述點數生效後,保險人得視實際市場銷售量再評估其支付價格。
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資料來源:法務部全國法規資料庫(開放資料)。AI 白話僅供理解,正式適用以官方條文為準。