公開發行公司股東分別行使表決權作業及遵行事項辦法 第5條

股東申請分別行使表決權者，其內容應載明下列事項： 一、公司名稱。 二、股東戶名及統一編號。 三、股東有委託代理人者，其代理人之姓名或名稱。 四、符合第三條所定資格條件之聲明文件。 五、其他主管機關規定之事項。 股東對行使表決權內容之相關徵詢文件，其保存期限至少為一年。但經提起訴訟者，應保存至訴訟終結為止。 股東對證明其符合第三條所定資格條件之文件，應永久保存，備供查核。