違反社會秩序維護法案件處理辦法 第40條

聲明異議應提出異議書狀，載明左列事項： 一、聲明異議人之姓名、性別、出生年月日、國民身分證統一編號、職業及住所或居所。 二、聲明異議之事實及理由。 三、證據。 四、原處分之警察機關及處分書之字號。